Qué es el sistema de previsión social multiempresarial (MEWA)?
El Multiple Employer Welfare Arrangement (MEWA) es un procedimiento que consiste en que varios empleadores se unen a una determinada asociación para ofrecer planes de prestaciones de salud y bienestar a sus empleados. El MEWA constituye la base de la cobertura sanitaria colectiva que se ofrece a través de los planes de salud de las asociaciones. Esencialmente, la MEWA es un plan de salud único y cohesionado para múltiples empleadores que negocian los planes de salud como una sola entidad.
En la U.S., Los MEWA están regulados por la Ley de Seguridad de Ingresos de Jubilación de los Empleados (ERISA) de 1974. Se encuentran bajo jurisdicción federal; sin embargo, algunas regulaciones estatales pueden aplicarse también a los MEWA.
Explicación del acuerdo de bienestar para múltiples empleadores (MEWA)
El sistema de previsión social del empleador múltiple (MEWA) es un sistema cohesionado para proporcionar prestaciones de salud y bienestar a los empleadores y sus respectivos empleados. Los MEWA también se denominan a veces “l fideicomiso de empleadores múltiples (MET).” Los empresarios realizan aportaciones al plan en función del número de trabajadores que emplean.
Finalidad del Multiple Employer Welfare Arrangement
El acuerdo de previsión de múltiples empleadores tiene como objetivo proporcionar diversas prestaciones sanitarias, como las médicas, quirúrgicas, hospitalarias o de otro tipo. Los beneficios incluyen proporcionar seguridad a los empleados en caso de enfermedad, accidentes, discapacidad, muerte o desempleo.
A veces proporcionan otras prestaciones sanitarias, como las dentales o las oftalmológicas, e incluso beneficios adicionales, como las vacaciones, el aprendizaje o la formación profesionalTítulo profesionalUn título profesional es un certificado de una institución académica que se otorga a los estudiantes que han completado los requisitos de titulación para un campo específico, servicios de guardería, fondos de becas, servicios financieros personales o servicios legales.
Beneficios de la MEWA
Los acuerdos de previsión social para múltiples empleadores ayudan a los empleadores a proporcionar cobertura sanitaria a todos sus empleados de una manera más rentable. Las MEWA son especialmente útiles para los empleadores más pequeños que no pueden acceder a un plan de prestaciones sanitarias completo por su cuenta. Los beneficios incluyen:
1. Amplia cobertura para los empleados
Al negociar a través de una asociación, o una combinación de empleadores dentro de una misma entidad, en conjunto, incluso los empleadores más pequeños pueden acceder a una cobertura completa y exhaustiva para sus empleados aprovechando la MEWA.
Los empleadores de las pequeñas empresas pueden ofrecer planes de salud más allá de los mínimos del seguro de salud del gobierno. Ayuda a los empleadores a incentivar a los empleados para que sigan trabajando para ellos y les da más seguridad personal y financiera.
2. Mayor poder de negociación
Las MEWA ayudan a que varios empresarios se unan para negociar las condiciones con los proveedores de segurosAseguradoras de vida y salud (L&H) las aseguradoras son empresas que proporcionan cobertura sobre el riesgo de pérdida de la vida y los gastos médicos derivados de enfermedades o lesiones. El cliente – el comprador de la póliza de seguro – paga una prima de seguro por la cobertura.. Al agrupar las cotizaciones, pueden llegar a acuerdos más favorables que si hubieran negociado por separado un plan de prestaciones sanitarias.
Las MEWA suelen ser capaces de comercializar coberturas de seguro a precios sustancialmente más bajos que los ofrecidos directamente por los proveedores de seguros regulados.
3. Economías de escala
Los MEWA ayudan a los empresarios a ahorrar costes gracias a las economías de escalaLas economías de escala se refieren a la ventaja de costes que experimenta una empresa cuando aumenta su nivel de producción.La ventaja se debe a que los. El efecto de las economías de escala es el ahorro de costes que se obtiene al aumentar el volumen. Beneficia a los empleadores al ahorrar costes excesivos al negociar planes de salud individuales.
Además, también beneficia a los proveedores de seguros, ya que pueden desarrollar un único plan de salud para múltiples empleadores, en lugar de desarrollar varios planes separados, lo que sería más costoso.
Problemas con la MEWA
Aunque el acuerdo de previsión de múltiples empleadores es un acuerdo destinado a beneficiar a todas las partes – proveedores de seguros, empleadores y empleados – pueden surgir problemas.
En algunos casos, los gestores de fondos MEWA han aprovechado estos acuerdos en su beneficio. En algunos casos, los MEWA no han podido financiar los siniestros que surgen debido a la insuficiencia de fondos. Puede surgir de la mala gestión del capital de los MEWA, las comisiones excesivas, el fraude y la malversación. Puede incluir el cobro de franquicias por parte de la dirección a los participantes y quedarse con los fondos sobrantes para sí mismos o robar los fondos de la MEWA.
Mitigación
Los administradores y participantes de las MEWA suelen implantar un seguro «stop-loss»-Seguro «stop-loss» es un tipo de seguro que protege al asegurado en caso de que el número total de reclamaciones sea inferior a una franquicia específica en su póliza para limitar su responsabilidad. El seguro «stop-loss» es un seguro destinado a proteger contra las grandes reclamaciones que surgen de eventos especiales. El seguro cubrirá delitos, errores, omisiones, responsabilidad cibernética y otros eventos.
El desarrollo de los planes cubiertos por ERISA tenía como objetivo proteger a los participantes de los MEWA, asegurando que los MEWA se mantienen en un estándar regulado y haciendo cumplir las leyes de seguros. Incluyó el establecimiento de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (ACA), que estableció un enfoque multifacético para mitigar los abusos de MEWA. Su objetivo es mejorar la presentación de informes y poner en marcha herramientas de aplicación más sólidas diseñadas para reducir el abuso y el fraude de los MEWA.
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